5月24日，國家醫保局印發《關于進一步推廣三明醫改經驗持續推動醫保工作創新發展的通知》?！锻ㄖ诽岢?，落實好三明醫改取得的制度性成果，加大醫保改革力度，發揮醫保在“三醫”協同發展和治理中的基礎性作用，為進一步深化醫改提供有力支撐。

　　加快藥品耗材集中采購改革進度?！锻ㄖ芬?，有針對性地擴大藥品和醫用耗材集中采購品種范圍，形成以國家組織的藥品和高值醫用耗材集中采購、省份牽頭的全國聯盟藥品和高值醫用耗材集中采購為主體，省級集采為補充的集中采購新格局。推動各?。▍^、市）2024年提前實現“十四五”規劃國家和省級藥品集中采購品種超過500個的目標。確保以集中采購為推動力實現更深層次、更高質量的“騰籠換鳥”。集中采購騰出的費用空間首先向人民群眾釋放改革紅利，同時為促進體現新質生產力的新藥、新診療項目進入臨床應用騰出空間，為醫療服務價格調整創造條件。

　　加大醫保支持基層醫療衛生機構力度?！锻ㄖ分赋?，支持將符合條件的村衛生室納入醫保定點。探索將緊密型縣域醫共體整體作為醫保預算單位，合理編制醫共體總額預算指標。按規定向醫共體牽頭醫療衛生機構及時撥付醫保結余留用資金，并通過牽頭醫療機構在醫共體內部合理分配。

　　著力提升醫保支付管理水平?！锻ㄖ窂娬{，確保2024年實現按病組和病種分值（DRG/DIP）支付方式改革統籌地區全覆蓋。規范病組（病種）、權重（分值）等核心要素管理和調整機制，建立與醫療機構的意見收集和反饋機制，推動醫保、醫療“相向而行”。國家統一制定DRG/DIP付費管理辦法，建立DRG/DIP分組定期規范升級制度，使分組貼近臨床需求，符合地方實際。探索異地就醫費用納入就醫地DRG/DIP付費和中醫優勢病種按病種付費。

　　持續加強醫療服務價格管理?！锻ㄖ芬?，全面落實醫療服務價格動態調整機制，進一步聚焦兒科、產科、精神、中醫等臨床學科，重點關注診查、護理、急搶救、病理等項目價格。堅持將價格構成中技術勞務占比60%以上的項目優先納入調價范圍，使此類項目的數量和金額占比均超過調價總數和總金額的60%。開展大型設備檢查價格治理，降低以設備物耗為主的檢查類項目價格。

　　《通知》還就不斷健全醫?；鸨O管體制機制、全面推進醫保服務提質增效等方面提出了要求。（吳少杰）